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心脏有时间像转筋似的疼一小阵
补充说明：心脏有时间像转筋似的疼一小阵
2023-08-25 21:58
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏有时间像转筋似的疼一小阵可能是生理因素、心脏神经症、心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理因素
如果患者长期处于紧张、焦虑等状态下，可能会导致心脏的耗氧量增加，从而可能会引起心脏疼痛、心慌等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行深呼吸，放松心情，一般在经过适当休息后可以缓解不适症状。
2、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素等原因有关，患者可能会出现心悸、心前区疼痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起上述症状，同时还会伴有心律失常、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因引起的。心律失常会导致心脏的泵血功能下降，从而引起心脏疼痛、头晕、心慌等症状。患者可在医生指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过导管消融术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等原因有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:09
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
