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脑白质脱髓病的症状？
补充说明：脑白质脱髓病的症状？
a******W 2024-01-24 11:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓病的症状包括运动障碍、感觉异常、共济失调、尿失禁和认知功能下降，这些症状可能伴随或单独出现，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.运动障碍
脑白质脱髓鞘病变时，神经纤维髓鞘受损导致神经冲动传导障碍，从而影响肌肉控制和协调。这些异常电信号可能导致痉挛性瘫痪。运动障碍可能涉及肢体、躯干或面部肌肉，具体取决于受影响区域的神经分布。
2.感觉异常
由于神经细胞损伤导致神经信号传递受阻，当脑白质发生脱髓鞘病变时，可能会出现周围神经传导速度减慢的情况，进而引发感觉异常的现象。此类症状可表现为麻木、刺痛感或失去特定身体部位的感觉。
3.共济失调
共济失调通常由小脑或前庭系统受损引起，而脑白质脱髓鞘病变会影响小脑的功能，导致平衡和协调能力下降。患者可能出现站立不稳、行走困难、手部震颤等症状。
4.尿失禁
脑白质脱髓鞘病变可能损害大脑中调节膀胱活动的部分区域，导致排尿控制功能丧失。尿失禁可能发生在任何时间，且不受意识控制。
5.认知功能下降
脑白质脱髓鞘病变会干扰信息处理和记忆功能，因为受损的神经元无法有效地传递电信号。这种认知障碍可能包括记忆力减退、注意力难以集中以及执行复杂任务的能力降低。
针对脑白质脱髓鞘病变的症状，可以进行头颅磁共振成像以评估脑白质的变化情况。治疗措施可能包括免疫调节剂如甲泼尼龙或环磷酰胺。建议定期监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，以减少症状的影响。
2024-03-03 15:21
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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