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贲门松弛导致反流性食管炎怎么办
补充说明：贲门松弛导致反流性食管炎怎么办
a******W 2024-12-13 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门松弛导致反流性食管炎可采取中药调理、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、饮食疗法调整、腹腔镜下贲门紧缩术等治疗方法。
1.中药调理
中医认为贲门松弛、反流性食管炎可能与脾胃虚弱有关，通过中药可健脾和胃、升举阳气。具体用药需个体化配方。对于轻度贲门松弛及症状较轻者有效。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，缓解因胃酸过多引起的不适症状。适用于急性发作期或需要快速缓解症状的情况。
3.胃动力促进剂
胃动力促进剂如莫沙必利有助于增加胃肠蠕动，改善贲门括约肌功能不全所致的消化不良和上腹部不适。对贲门松弛伴有消化不良者有较好效果。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少摄入辛辣、油腻食物，以减轻贲门压力，适合贲门松弛患者日常管理。长期坚持有利于控制病情发展。
5.腹腔镜下贲门紧缩术
腹腔镜下贲门紧缩术是微创手术，在直视下缩小贲门开口，提高其张力和关闭能力。主要针对贲门严重松弛引起频繁反流和重度食管炎患者。
在治疗贲门松弛和反流性食管炎时，应避免食用可能导致胃酸增多的食物，如咖啡、巧克力等。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐和适量运动，也有助于改善症状。
2024-12-13 14:23
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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