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鼓膜内陷症状
补充说明：鼓膜内陷症状
a******W 2024-10-22 09:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜内陷的症状可能包括耳闷、听力下降、耳鸣、耳痛和眩晕，这些症状可能表明存在中耳问题，建议及时就医。
1.耳闷
由于咽鼓管功能不良导致中耳负压或积液，影响了正常空气流动和声音传递，从而引发耳闷。耳闷主要表现在耳朵内部，患者可能会感到压迫感或填充感。
2.听力下降
鼓膜内陷时，会影响声波传导至内耳，进而干扰听觉信息处理过程，出现听力下降的现象。这种症状可能伴随有高音调耳鸣，且通常为单侧性。
3.耳鸣
当耳蜗毛细胞受损或神经传导路径受干扰时，可能导致耳鸣的发生。而鼓膜内陷会引起耳蜗压力变化，进一步加剧耳鸣的症状。耳鸣常常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可伴有短暂的爆裂声。
4.耳痛
如果存在外伤史，此时容易诱发炎症反应，使疼痛因子如前列腺素等释放增多，引起耳部组织水肿和张力增加，产生耳痛的感觉。耳痛一般集中在耳道区域，深呼吸、说话或头部运动时会加重。
5.眩晕
若患者存在梅尼埃病的情况，会导致内耳淋巴回流受阻，内耳内外压力不平衡，进而引起眩晕。而鼓膜内陷时，中耳腔内的压力低于大气压，使得内耳的压力进一步降低，加剧了眩晕的症状。眩晕常表现为突然发作的不稳感或失去平衡，可能伴随着恶心、呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅MRI以评估内听道情况。治疗措施可能包括使用抗生素治疗感染引起的鼓膜内陷，如青霉素或阿莫西林；对于梅尼埃病，则需要遵医嘱口服地芬尼多片缓解眩晕症状。患者应避免接触噪声环境，定期清洁外耳道，保持耳部卫生，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-10-22 09:31
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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