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新生儿寒冷损伤综合征怎么治疗
补充说明：新生儿寒冷损伤综合征怎么治疗
2024-08-24 22:52
新生儿寒冷损伤综合征 皮肤 氯化钠注射液 葡萄糖酸钙注射液 血压
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿寒冷损伤综合征可以通过复温、液体复苏、营养支持等措施进行治疗。
1.复温
复温是通过逐步提高环境温度来使患儿体温回升。例如，在温暖环境中放置暖宝宝、使用电热毯等。复温有助于改善血液循环，减少组织损伤。当环境温度低于30℃时，应每小时升高1-2℃，直至核心体温恢复正常。适用于轻度至中度新生儿寒冷损伤综合征，即皮肤硬肿范围小于全身面积的50%。
2.液体复苏
液体复苏包括快速静脉输液以恢复血容量和纠正电解质失衡。常用药物有氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。补充体液可以增加循环血量，维持正常血压和心输出量。对于低体温和休克状态下的新生儿至关重要。适用于严重新生儿寒冷损伤综合征伴有低体温、休克等症状的患儿。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉给予高能量密度配方奶粉或特殊营养制剂来提供热量和营养素。如母乳强化剂、早产儿专用奶粉等。良好的营养摄入有利于受损器官功能的恢复和生长发育。在病情稳定后开始逐渐引入，根据体重增长调整剂量。适用于所有新生儿寒冷损伤综合征患者，特别是那些存在喂养困难或消化吸收障碍的情况。
在治疗过程中，需密切监测患儿体温变化及生命体征，确保平稳过渡。同时，注意保持室内适宜温度和湿度，为患儿提供舒适的环境。
2024-08-26 09:15
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
