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男性泌乳素高的原因
补充说明：男性泌乳素高的原因
2024-09-06 14:10
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
男性泌乳素高的原因可能是由垂体瘤、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等引起的。
1.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤压迫或刺激下丘脑时，可能会导致泌乳素水平升高。治疗通常包括手术切除和药物治疗，如溴隐亭。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素分泌不足，会反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素(TSH)，进而导致泌乳素升高。治疗包括补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素片。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，由于肾上腺皮质激素分泌不足，会导致垂体前叶分泌增加，其中包括泌乳素。此时需要进行血液电解质检查和ACTH水平检测，并在医生指导下使用糖皮质激素替代治疗。
建议患者定期监测泌乳素水平，并进行头部MRI检查以评估是否存在垂体瘤。此外，在生活方式方面应避免过度压力和摄入高蛋白食物，并保持良好的睡眠质量。
2024-09-06 14:47
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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