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肾积水导致小便不通怎么治疗
补充说明：肾积水导致小便不通怎么治疗
2024-07-08 11:31
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
肾积水导致小便不通可以采取手术治疗、药物治疗、导尿术治疗。
1.手术治疗
对于严重的肾积水，可能需要通过腹腔镜下输尿管成形术、经皮肾穿刺造瘘术等手术来解决。这些手术旨在恢复尿液流动，防止进一步损伤。手术治疗是直接针对病因的方法，如解除输尿管梗阻或修复受损的肾脏结构。通过消除阻碍因素，使尿液顺利排出。适用于严重或持续性肾积水，以及由结石、肿瘤等原因引起的梗阻情况。
2.药物治疗
轻度肾积水时，医生可能会给予利尿剂如或氢，以促进体内多余水分的排泄。药物治疗主要是通过增加尿量，减少肾脏内压力，从而缓解肾积水的症状。同时也有助于预防感染和其他并发症的发生。适用于轻至中度的肾积水，以及伴随有高血压、水肿等症状的情况。
3.导尿术
当患者无法自行排尿时，可采用无菌技术插入导尿管到膀胱内引流尿液，通常使用一次性导尿包完成。导尿术通过人为地将尿液从膀胱引出，减轻因肾积水导致的膀胱过度膨胀和疼痛。此方法可以暂时缓解症状，为后续治疗提供时间。适用于急性或慢性肾功能衰竭导致的小便不通，以及某些情况下需要保持膀胱空虚的情况。
肾积水可能导致一系列并发症，包括感染、结石形成和肾功能损害，因此应密切监测病情变化并及时就医。日常生活中要多喝水，注意个人卫生，避免憋尿，有助于预防肾积水的发生。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
