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如何护理老人谵妄
补充说明：如何护理老人谵妄
2023-09-11 23:10
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
谵妄又称谵妄综合征，是一种以急性、进行性、短暂性、意识障碍为特征的疾病。患者主要表现为认知功能障碍、注意力不集中、意识模糊、情绪激动等。患者可通过健康教育、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式进行护理。
1、健康教育
对患者进行健康教育，使患者及其家属正确认识疾病，配合医生进行治疗。
2、心理疏导
对于出现焦虑、抑郁等不良情绪的患者，应及时进行心理疏导，使患者保持积极乐观心态，有利于病情恢复。
3、药物治疗
患者可在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗，可改善患者的谵妄症状。同时，患者也可遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗，有利于控制病情。
4、物理治疗
对于出现脑水肿的患者，可在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，有助于减轻脑水肿，缓解患者不适症状。
5、其他
此外，严重电解质紊乱、心肌缺血等也可能会引起谵妄，患者应及时到医院就诊，以免延误病情。
日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-09-12 20:08
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谵妄综合征（deliriumsyndrome）是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变，故又称急性脑病综合征（acute brain syndrome）或急性错乱状态（acuteconfusional state）。谵妄综合征是在综合性医院中最为常见的一种精神障碍，约占内、外科病人的5％～15％，多数可以恢复。以下六类病人比较容易产生谵妄：①老年，②儿童，③心脏手术后，④烧伤，⑤脑部有损害，⑥药物依赖者。最近国外有两所综合性医院进行流行病学研究，发现70岁及70岁以上的老年人中出现谵妄迹象者，分别为30％及50％。但因多数老年躯体疾患病人伴发轻度精神模糊时，常留在家中治疗，所以老年人谵妄的发生率看来要比一般估计的高得多。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
