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先天性动静脉瘘怎样治疗
补充说明：先天性动静脉瘘怎样治疗
2024-07-04 10:12
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
先天性动静脉瘘可以考虑介入治疗、手术切除、动静脉瘘栓塞术等方法进行治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，在影像引导下将导管插入到异常连接处，然后使用弹簧圈、支架等材料封闭瘘口。通过导管直接到达病变部位，利用器械如弹簧圈、支架等阻断血流，达到封堵瘘口的目的。这种方法可以减少手术风险和恢复时间。适用于小型、局部化的动静脉瘘，特别是那些不适合传统手术的情况。
2.手术切除
手术切除是通过开刀的方式直接去除异常的动静脉连接，一般需要全身麻醉并切开皮肤暴露瘘口位置。手术切除能够彻底移除动静脉瘘，防止其继续扩张和影响周围组织。此方法适合大型、复杂的动静脉瘘或无法通过其他手段治愈的情况。对于较大且位于浅表部位的动静脉瘘，手术切除是一种有效的治疗方法。
3.动静脉瘘栓塞术
动静脉瘘栓塞术是在X光或超声引导下，经皮穿刺进入动脉系统，然后向瘘道内注入可吸收的物质，如聚乙烯醇颗粒，以堵塞瘘口。这种治疗利用了栓塞材料的机械阻塞作用，使血液不再流入动静脉瘘中，从而缩小或消除瘘口。适用于不能接受手术或有禁忌症的患者。对于某些难以通过其他方法处理的动静脉瘘，尤其是位于深部或重要区域的动静脉瘘，动静脉瘘栓塞术可能是一个可行的选择。
术后应密切监测患者的血液循环状态，定期复查以评估治疗效果。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进身体康复和预防并发症的发生。
2024-07-04 17:38
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动静脉瘘指动静脉之间存在异常通道。此异常通道称为动静脉的瘘口。先天性动静脉瘘是由于胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉残留的异常通道而引起。病变可发生于人体任何部位，一般多见于四肢，常累及许多细小动静脉分支，瘘口具多发性，病变常呈弥漫性。瘘口细小时一般无血管搏动和杂音，动脉造影也经常难以观察到瘘口所在，因而在诊断和治疗上均有一定困难。
