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继发性三叉神经痛一例
补充说明：继发性三叉神经痛一例
a******W 2023-10-18 16:16
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医生回答(1)
周世茂 主治医师 三甲
擅长：全科
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继发性三叉神经痛是指由于颅内、外疾病引起的三叉神经疼痛，临床上比较少见。继发性三叉神经痛常见于脑桥小脑角区肿瘤、炎症等病变，以及血管病变，如动脉瘤、动脉硬化等。
1、脑桥小脑角区肿瘤：若患者存在脑桥小脑角区的肿瘤，可压迫三叉神经，导致其出现继发性三叉神经痛的症状，此时需要通过手术切除肿瘤进行治疗；
2、脑桥小脑角区炎症：如果患者存在脑桥小脑角区的炎症，比如蛛网膜炎、硬脊膜炎等，可能会刺激到三叉神经末梢，从而引起继发性三叉神经痛的情况。此时可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行抗病毒治疗；
3、动脉瘤：如果患者存在大脑中动脉瘤或者后循环动脉瘤，在破裂之前也会对周围组织造成一定的压迫，从而引起继发性三叉神经痛的症状。此时可以通过开颅夹闭术或者是介入栓塞术进行治疗；
4、动脉硬化：如果患者存在严重的动脉硬化，会导致血管壁增厚，并且会逐渐形成斑块，当斑块脱落时会对周围组织造成损伤，从而引起继发性三叉神经痛的情况。此时可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
建议继发性三叉神经痛的患者及时前往医院就诊，在医生指导下根据具体病因进行针对性治疗。
2023-10-18 16:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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降颅内压、治疗脑水肿药。本品为一种高渗性脱水剂、用于降低脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脑囊虫等引起的高颅压。
