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额窦炎如何根治
补充说明：额窦炎如何根治
a******W 2024-10-22 09:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
额窦炎可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内神经阻断剂等方法进行根治。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日清洁鼻腔，减少炎症分泌物及病原体。适用于轻至中度额窦炎以缓解症状。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射抗生素如阿莫西林、克拉维酸等。主要针对细菌性额窦炎，用于控制感染。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
具有抗炎作用，能减轻黏膜水肿和分泌物积聚。长期规律使用对慢性额窦炎有效。
4.短程口服皮质类固醇治疗
具有较强的抗炎作用，在短期内可以迅速减轻额窦粘膜的充血水肿状态。短期服用可用于急性发作期的快速止痛和消肿。
5.鼻内神经阻断剂
通过抑制神经传导来减少炎症反应，从而达到缓解疼痛的目的。对于存在剧烈头痛的患者效果较为明显。
额窦炎患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，并定期进行适量运动以增强免疫力。饮食方面宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物。
2024-10-22 09:31
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
