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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

早期痛风的症状可能包括关节红肿热痛、尿酸结晶沉积以及尿酸升高。
1.关节红肿热痛
尿酸盐结晶沉积在关节周围或关节腔内,刺激局部组织,导致炎症反应,从而引起关节红、肿、热、痛。常见于足部第一跖趾关节、足踝、膝关节等,也可见于手指关节。
2.尿酸结晶沉积
尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,尿酸盐会结晶沉积在关节、软骨和肾脏等部位,引起痛风。早期痛风常累及足部第一跖趾关节、足踝、膝关节等部位。
3.尿酸升高
尿酸升高是由于体内嘌呤代谢异常或肾脏排泄功能减退导致的,当血液中的尿酸浓度超过饱和度时,就会析出结晶并沉积在组织中,引发痛风。高尿酸血症患者容易出现痛风症状,但不一定立即出现症状。
针对早期痛风症状,建议进行血尿酸水平检测以评估病情。治疗措施包括生活方式调整和药物治疗。患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,并保持充足的水分摄入。同时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药或秋水仙碱来缓解症状。

2024-08-15 13:38

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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