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神经原性膀胱可否切除呢
补充说明：神经原性膀胱可否切除呢
2024-06-12 17:02
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
神经原性膀胱通常不能通过手术切除。但若患者症状严重影响生活质量，可在医生指导下进行适当的治疗。
神经原性膀胱是由于中枢或周围神经系统病变导致排尿功能障碍的一种疾病，其主要表现为逼尿肌收缩无力、括约肌松弛不全等异常情况，从而引起尿潴留和尿失禁等症状。由于该疾病的病因主要是神经系统的损伤或病变，而非解剖结构上的异常，因此无法通过外科手术直接切除受损的组织来改善患者的排尿问题。
对于神经原性膀胱的治疗，应根据具体原因采取相应的措施。例如，针对脊髓损伤引起的神经源性膀胱，可以使用间歇导尿术来帮助患者控制排尿；而对于糖尿病引起的自主神经病变所致者，则需严格管理血糖水平以减缓病情进展。此外，还可以配合盆底肌肉训练、生物反馈疗法等非药物治疗方法来增强控尿能力。
总之，神经原性膀胱是一种由神经系统病变引起的排尿障碍性疾病，一般不需要进行手术切除。建议定期监测并积极接受专业医疗干预，以预防并发症的发生，并提高生活质量。
2024-06-12 18:56
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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