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肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍怎么治疗
补充说明：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍怎么治疗
2024-07-08 11:33
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的治疗措施包括激素替代疗法、药物控制精神症状、心理支持。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通常使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物，以补充体内缺乏的激素水平。此方法通过提供外源性激素来平衡身体内的激素失衡，从而缓解由肾上腺皮质激素中毒引起的神经功能紊乱。适用于因肾上腺皮质激素中毒导致的中枢神经系统抑制状态，如嗜睡、乏力等症状。
2.药物控制精神症状
针对精神症状，可以使用抗精神病药如氟哌啶醇、奥氮平等，根据患者的具体情况调整剂量。这些药物能够调节大脑中的神经递质平衡，减轻焦虑、抑郁等情绪反应。适用于伴有明显精神症状的肾上腺皮质激素中毒患者，如幻觉、妄想等。
3.心理支持
心理支持可以通过心理咨询师、社会工作者等方式提供，包括个体咨询和小组活动。心理支持旨在帮助患者理解并适应所处环境，减少压力和焦虑，促进身心健康。适用于所有因肾上腺皮质激素中毒引起的精神障碍患者，尤其是那些有严重情感困扰或社交困难的人群。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议患者保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，有助于恢复身体健康。
2024-07-08 16:07
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
