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酒精成瘾性和尼古丁成瘾性一样吗
补充说明：酒精成瘾性和尼古丁成瘾性一样吗
2024-06-12 15:52
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
酒精和尼古丁都具有一定的成瘾性，但其成瘾机制、影响因素以及戒断症状等方面存在差异。因此，它们的成瘾性并不相同。
酒精主要通过中枢神经系统产生作用，长期大量饮酒会导致大脑神经递质失衡，特别是多巴胺水平升高，从而形成依赖性。而尼古丁则会刺激脑中的奖赏系统，释放出内啡肽等物质，使人感到愉悦和满足，进而形成心理上的依赖。此外，酒精对肝脏的影响较大，可能导致肝损伤或脂肪肝等问题；而尼古丁则可能引起心血管疾病的风险增加。
对于酒精成瘾者，可以采取药物治疗如使用纳曲酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等进行辅助治疗，并配合行为疗法如认知行为疗法、厌恶疗法等来帮助患者改变不良习惯。而对于尼古丁成瘾者，则可以通过戒烟贴、盐酸安非酮缓释片等药物缓解戒断反应，并结合心理咨询等方式增强自控制力。
无论是酒精还是尼古丁成瘾，都需要及时寻求专业医生的帮助并接受适当的干预措施，以减少对其身体健康的危害。同时，建议个体注意保持健康的生活方式，避免过度摄入酒精或其有害物质，以预防相关问题的发生。
2024-06-12 18:45
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成瘾的概念来自于药物依赖(或者说药物成瘾)。世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。
症状起因：反复使用精神活性物质者处于周期性或慢性中毒状态。
可能疾病：毒瘾 海洛因肾脏病 非依赖性物质伴发依赖
常见检查： 血液烟碱
就诊科室：成瘾医学科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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