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为什么痔疮手术后经常便秘
补充说明：为什么痔疮手术后经常便秘
2024-09-01 23:37
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
痔疮手术后经常便秘可能是由组织水肿、疼痛、排便姿势不当等引起的。
1.组织水肿
痔疮手术后，局部组织由于炎症反应和手术创伤可能会出现水肿，导致肛门周围肌肉紧张，影响排便过程，从而引起便秘。可以使用温水坐浴或局部涂抹消炎药膏来缓解水肿，如红霉素软膏、盐酸金霉素软膏等。
2.疼痛
手术后，由于伤口的疼痛和不适感，患者可能会避免用力排便，导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，形成干硬的大便，从而引起便秘。可以使用止痛药物来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚片等。
3.排便姿势不当
由于手术后肛门周围的肌肉和神经受到损伤，患者可能会感到排便时的不适和疼痛，从而改变正常的排便姿势，导致便秘。可以通过物理治疗来改善排便姿势，如生物反馈疗法、盆底肌训练等。
术后患者应保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜、水果和全谷类食物。同时建议定期进行直肠指检和肛门镜检查，以监测病情变化。
2024-09-02 10:48
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
维生素C口服液
补充维生素C
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
