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坏疽怎么治疗最有效
补充说明：坏疽怎么治疗最有效
a******W 2023-09-27 00:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏疽的治疗可采取清创术、抗生素治疗、镇痛药物、高压氧治疗、肢体远端缺血再灌注等措施。
1.清创术
清创术通过移除坏死组织、异物和感染源来促进愈合，减少坏疽进展。适用于新发坏疽且伴有污染或感染时。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染，通常采用口服或静脉注射广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类。适合于任何类型的坏疽伴随感染者。使用前需评估过敏史及可能存在的耐药情况。
3.镇痛药物
镇痛药物可缓解坏疽引起的疼痛，常用非甾体抗炎药如布洛芬或阿片类药物如。对于存在剧烈疼痛但不影响行动者。不宜长期使用以免成瘾。
4.高压氧治疗
高压氧治疗能提高血液中氧气含量，有助于改善组织缺氧状态。主要针对缺血性坏疽患者，在专业设备下实施。
5.肢体远端缺血再灌注
肢体远端缺血再灌注是指恢复远端肢体血液循环以防止进一步坏死。当坏疽由动脉阻塞引起时，此方法可用于尝试挽救受损组织。
在治疗坏疽的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是是否存在新的皮肤颜色改变或其他临床表现。若发现有加重的趋势，则需要及时调整治疗方案，例如增加抗生素种类或调整剂量等。
2024-04-25 23:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
草乌甲素软胶囊
为非成瘾性镇痛药，具有较强的镇痛、抗炎作用。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎;腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
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