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儿童肾上腺皮质激素高影响生育吗
补充说明：儿童肾上腺皮质激素高影响生育吗
2024-06-06 15:23
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精选回答(1)
杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
儿童肾上腺皮质激素水平升高可能会影响生育，但具体情况还需根据病因进行评估。建议及时就医以确定原因并采取相应措施。
1.库欣综合征
库欣综合征是由多种因素引起的长期过量分泌糖皮质激素所致的一组临床症候群，主要表现为满月脸、水牛背等特征性体征以及体重增加、高血压等症状。该疾病会导致体内雄激素和雌激素失衡，从而影响生殖系统的正常发育和功能，进而影响生育能力。治疗通常采用药物疗法如米托坦或手术切除等方式来减少激素分泌，改善症状。
2.先天性肾上腺增生症
先天性肾上腺增生症是一种常染色体隐性遗传病，由于缺乏合成类固醇激素的关键酶而引起，可导致患儿出现低血钾、多毛等症状。此病症可能导致女性患者出现月经不规律或者闭经的情况发生，男性则可能出现睾丸萎缩等情况，这些都可能会对患者的生育造成一定的影响。对于确诊为该疾病的患者，应遵医嘱使用氢化可的松、龙等糖皮质激素类药物进行替代治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺球状带细胞自主地持续分泌过多醛固酮所导致的一种常见继发性高血压，典型表现包括高血压、肌无力、疲劳感、水肿等。若未得到控制，则会进一步加重病情，使血压持续增高，严重时甚至会出现心力衰竭的现象，此时也会对生育产生不良的影响。针对本病，一般需在医生指导下服用螺内酯、依普利酮等保钾利尿剂进行降压治疗。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤起源于神经嵴组织中的嗜铬细胞，其特点是间歇性的释放大量儿茶酚胺，引发阵发性或持续性高血压，并伴有代谢紊乱的症状。肿瘤生长压迫周围器官会引起相应的压迫症状，例如腹部疼痛、恶心呕吐等不适症状。如果肿瘤较大且位置靠近输精管或输卵管，可能会对其结构造成挤压变形，从而影响精子或卵子的质量，降低受孕几率。对于此类情况，可通过腹腔镜下嗜铬细胞瘤剜除术的方式将病变部位完整切除。
定期监测血液中相关激素水平的变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于维持正常的内分泌平衡。此外，在备孕期前还应注意调整饮食结构，适当摄入富含维生素E的食物，如坚果类食物，可以辅助提高生育率。
2024-06-07 11:58
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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