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孕晚期烧心反酸是什么原因
补充说明：孕晚期烧心反酸是什么原因
a******W 2024-10-24 09:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕晚期烧心反酸可能是由胃食管反流、妊娠期激素水平变化、子宫增大压迫、贲门松弛、胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
由于贲门括约肌功能减弱导致胃内容物逆流入食管引起。患者可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
2.妊娠期激素水平变化
孕期体内雌孕激素分泌增多，会导致平滑肌张力下降，进而影响消化系统的正常运行，出现孕晚期烧心反酸的症状。建议孕妇平时注意饮食卫生，饭前便后要洗手；吃饭时细嚼慢咽，不要狼吞虎咽；饭后不要立即躺下休息。
3.子宫增大压迫
随着胎儿逐渐发育成熟，增大的子宫会对膈肌造成一定的压力和刺激，从而引起胸腔内压力增高，导致胃酸回流至食管的现象发生。对于这种情况，可以通过半卧位的方式来进行缓解。也可以适当垫高枕头，使上身抬高15度左右，这样也有助于减轻症状。
4.贲门松弛
贲门是连接食道和胃部的开口部位，在怀孕期间由于激素的影响会导致贲门肌肉松弛，无法有效防止胃酸倒流到食道中，从而引起烧心反酸的症状。贲门松弛通常不需要特殊治疗，但如果症状严重或持续存在，可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物来改善。
5.胃炎
胃炎是由各种因素引起的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等，这些因素可能会损伤胃黏膜屏障，导致胃酸分泌过多而引起烧心反酸的情况。患者可以遵照医生的指导口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂进行治疗。
针对孕晚期烧心反酸的症状，建议定期进行超声波检查以监测胎儿生长发育状况，同时注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度劳累。
2024-10-24 09:59
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
