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什么叫新生儿黄疸
补充说明：什么叫新生儿黄疸
2024-07-12 17:10
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿黄疸是指新生儿血液中胆红素水平升高，导致皮肤和巩膜出现黄染的现象。
当新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟时，无法有效处理胆红素，导致血清中的胆红素浓度上升。此时，未结合胆红素会透过皮肤和黏膜组织，使皮肤和巩膜呈现黄色，形成黄疸现象。主要表现为皮肤和巩膜变黄，严重程度不一，可能伴有嗜睡、食欲减退、排尿减少等症状。部分患儿可能出现发热、呕吐等伴随症状。
通常通过实验室检查来评估胆红素水平，包括总胆红素测定、直接胆红素测定和间接胆红素测定。此外，医生还可能会进行肝功能测试和血液学分析以确定病因。轻度黄疸一般无需特殊治疗，可通过增加喂奶次数促进肠道蠕动，加速胆红素排出；对于严重的高胆红素血症，可能需要光疗或换血疗法。具体治疗措施需由专业医师根据病情决定。
家长应密切观察新生儿的黄疸变化，避免长时间暴露于阳光下，以免加重黄疸。同时，确保充足的母乳喂养，有助于降低胆红素水平。
2024-07-12 17:45
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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