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肾上腺皮质功能减退怎么办
补充说明：肾上腺皮质功能减退怎么办
2024-08-24 21:46
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾上腺皮质功能减退可采取盐皮质激素替代治疗、糖皮质激素替代治疗、免疫抑制剂治疗等措施进行治疗。
1.盐皮质激素替代治疗
可遵医嘱使用氢化可的松、氟氢可的松等盐皮质激素类药物。这些药物可以补充体内缺乏的盐皮质激素，维持电解质平衡和血压稳定。适用于因肾上腺皮质功能减退导致低血钠、高血钾等症状时。
2.糖皮质激素替代治疗
根据医生建议服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。此类药物能够增加机体应激反应能力，缓解疲劳和其他症状。适用于急性期或需要快速改善症状的情况。
3.免疫抑制剂治疗
可能包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，需按医嘱调整剂量。这类药物能减少自身免疫攻击，保护肾脏免受进一步损伤。对于慢性肾上腺皮质功能减退伴持续性自身免疫活动者有效。
患者应保持规律作息，避免过度劳累，以减轻身体负担。饮食方面，应注意摄入足够的盐分，如食用加碘食盐，同时限制钾的摄入，如香蕉、橙子等含钾丰富的食物。
2024-08-26 09:07
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
