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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病

提问

治疗脓疱型痤疮可采取口服抗生素、外用抗生素、异维生素A酸类药物等措施。
1.口服抗生素
口服抗生素通过抑制细菌生长来减少脓疱形成,常用药物包括四环素类和大环内酯类,如盐酸盐酸多西盐酸多盐酸多西环素片、罗罗红霉素素胶囊。对于脓疱型痤疮中的细菌感染,口服抗生素是有效的治疗手段,能够减少炎症和脓疱。
2.外用抗生素
外用抗生素直接作用于皮肤表面,如红霉素软膏、克林霉素克林霉素磷酸酯凝胶,可以减少细菌数量,促进皮肤愈合。外用抗生素可以直接作用于痤疮的皮肤部位,有助于控制细菌感染和减轻炎症。
3.异维生素A酸类药物
异维生素A酸类药物通过调节皮脂腺功能和角质形成细胞的分化来改善痤疮,如异维生素A软胶囊、阿维生素A软胶囊。对于脓疱型痤疮,异维生素A酸类药物可以改善皮肤的角化异常和油脂分泌过多,从而减少脓疱的形成。
在治疗过程中,应避免挤压或搔抓皮肤,保持皮肤清洁干燥,并注意饮食健康,避免摄入过多的高糖、高脂肪食物。

2024-09-02 10:44

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脓疱

脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。

  • 症状起因:脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后,经一系列免疫反应,发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性,亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌,链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮,其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染,如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素,病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株,表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚,如疱疹样脓疱病,脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染,内分泌失调,免疫功能异常等因素有关。(一)感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞,Kapoi水痘样疹,种痘反应,牛痘样湿疹,天花,羊痘,牛痘,挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手(足)表浅性大疱性脓皮病,脓疱性细菌疹,传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。(二)非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱,大多病因不十分明了,如脓疱型银屑病,疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病,连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病,嗜酸性脓胞性毛囊炎,脓疱性粟粒疹,药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。

  • 可能疾病:慢性湿疹  急性湿疹  肥疮  脓胞型牛皮癣  羊胡疮  

  • 常见检查: 血清抗桥粒自身抗体  血支原体抗体  FLA-ABS试验  血清锌  细菌对抗生素敏感试验  血清抗表皮基底膜抗体  

  • 就诊科室:皮肤病

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