发病时间：不清楚
冠状动静脉瘘怎样治疗最好
补充说明：冠状动静脉瘘怎样治疗最好
2024-08-24 23:13
我要咨询
精选回答(1)
钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
冠状动静脉瘘的治疗措施包括血管造影术、介入治疗和外科手术。
1.血管造影术
血管造影术通过将对比剂注入动脉系统来显示异常的冠状动静脉瘘。例如，可以使用碘海醇作为对比剂。该方法利用对比剂使异常通道显影，从而确定瘘的位置、大小及分支情况。适用于诊断明确但无法通过其他非侵入性检查如超声心动图或CT评估的患者。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺到瘘口处并用弹簧圈或其他装置封堵瘘口。常用材料有不锈钢弹簧圈。此技术是通过导管直接进入瘘口，然后使用特殊设备封闭瘘口以减少血液流动。适合于小型且位于心脏表面的冠状动静脉瘘，可减少出血风险。
3.外科手术
外科手术通常涉及开胸探查，切除瘘口并修复受损的心脏结构。可能需要使用缝合线或人工补片等材料。手术目的是直接移除瘘口并恢复正常血流路径，同时处理任何伴随的心脏损伤。对于大型或复杂的冠状动静脉瘘，以及伴有严重并发症时，外科手术可能是最佳选择。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压、心率和呼吸状况，确保没有新的并发症发生。此外，建议定期复查以评估瘘口是否完全闭塞，以及是否有新的病变出现。
2024-08-26 09:18
举报相关问题
向医生提问
瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病：甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
