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应力性骨折怎么办
补充说明：应力性骨折怎么办
2024-07-08 11:58
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
应力性骨折可以采取休息、支具固定、药物治疗等措施进行治疗。
1.休息
休息通常包括减少受伤部位的活动量，如使用拐杖、轮椅等辅助工具。通过降低受伤区域的压力和张力，给予骨骼充分的时间修复损伤。适用于初期的应力性骨折患者，以防止进一步损伤。
2.支具固定
支具固定是使用定制的支架或矫形器来稳定受伤部位，如踝关节支具。通过限制受损区域的运动范围，提供支撑并减轻压力，促进愈合。适用于中期的应力性骨折患者，可帮助维持骨骼结构，预防畸形发生。
3.药物治疗
药物治疗可能包括非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬，以及维生素D和钙补充剂。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症反应；维生素D和钙有助于增强骨骼健康。适用于所有阶段的应力性骨折患者，尤其是伴有持续性疼痛或不适时。
在康复期间，应避免度运动和重负荷训练，以免加重骨折。同时，保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、钙和维生素D，有利于骨骼恢复。
2024-07-08 16:11
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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