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血清胆碱酯酶偏高是怎么回事
补充说明：血清胆碱酯酶偏高是怎么回事
a******W 2024-12-12 16:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清胆碱酯酶偏高可能是慢性肝炎、肝硬化、有机磷中毒、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肝炎
由于长期存在肝脏炎症反应，导致肝细胞受损和修复，影响了胆碱酯酶的合成和代谢，使其浓度升高。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞变性坏死，肝小叶结构遭到破坏，导致胆碱酯酶合成减少，从而引起其水平上升。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。同时，可配合护肝药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等控制病情进展。
3.有机磷中毒
有机磷中毒会导致胆碱酯酶活性受到抑制，进而使胆碱酯酶无法正常发挥作用，出现偏高的现象。有机磷中毒后应立即脱离中毒环境并进行彻底洗胃，然后由医生指导使用解毒剂如阿托品注射液、盐酸戊乙奎醚注射液等缓解症状。
4.恶性肿瘤
某些癌症如肝癌、胰腺癌等，可能通过各种机制影响胆碱酯酶的合成和分泌，导致其浓度增加。针对不同类型的恶性肿瘤，治疗方法各异，通常包括手术切除、放疗、化疗等综合手段。例如结肠癌患者可考虑进行结肠切除术，而肺癌患者则可能接受放射治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺激素水平升高，间接刺激胆碱酯酶的产生，致使血液中的胆碱酯酶含量增高。治疗甲亢的主要方式是口服抗甲状腺药物，常用药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行超声波检查或活检以评估肝脏健康状况。
2024-12-12 16:55
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
