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血糖高能引起尿蛋白高吗
补充说明：血糖高能引起尿蛋白高吗
a******W 2024-11-08 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高通常会引起短暂的尿蛋白升高，但如果长期处于高血糖状态，可能会引发糖尿病肾病，进而出现持续的蛋白尿。
血糖过高会导致肾小球基底膜增厚、系膜区纤维化及结节状病变，这些变化使得肾小球的过滤功能受损，从而导致蛋白质泄漏到尿液中。这种蛋白质泄漏通常是暂时的，但在长期高血糖的情况下，会逐渐发展为持续的蛋白尿，这是糖尿病肾病的一个重要标志。因此，为了防止病情进展，需要积极控制血糖水平，同时定期监测尿蛋白含量。
如果患者在短时间内摄入大量蛋白质或进行剧烈运动，可能导致血液中的蛋白质浓度暂时性增高，此时虽然血糖正常但也会出现一过性的尿蛋白偏高的现象。这种情况一般不需要特殊处理，只要避免过度劳累和高蛋白饮食即可。
需要注意的是，对于血糖高的患者来说，日常生活中要注意合理膳食，尽量减少糖分以及脂肪含量较高的食物摄入量，以免加重病情。
2024-11-08 14:21
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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