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原发性急性闭角型青光眼怎样治疗好
补充说明：原发性急性闭角型青光眼怎样治疗好
2024-09-02 00:00
原发性急性闭角型青光眼 眼压 硝酸毛果芸香碱滴眼液 滴眼液 眼压升高
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精选回答(1)
姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
原发性急性闭角型青光眼的治疗措施包括局部降眼压药、缩瞳剂、激光虹膜造孔术等。
1.局部降眼压药
局部降眼压药如硝酸毛果芸香碱滴眼液可以降低眼内压力，缓解症状。患者通常按医嘱使用滴眼液。此药通过收缩睫状肌来增加房水排出，从而降低眼压。适用于控制眼压升高引起的不适。适合于轻度至中度的眼压升高，作为辅助治疗手段。
2.缩瞳剂
缩瞳剂如硫酸阿托品眼用凝胶可缩小瞳孔，减少房角关闭。患者需根据医生指导使用。缩瞳剂通过扩张虹膜括约肌使瞳孔变小，增加房水流出，防止房角进一步关闭。适用于预防房角关闭。适用于早期或高危人群的预防性治疗，以延缓病情进展。
3.激光虹膜造孔术
激光虹膜造孔术是一种微创手术，通过激光在虹膜上开孔，改善房水循环。由专业眼科医师执行。该手术利用激光在虹膜上形成微小通道，增加房水流出，防止房角进一步关闭。适用于已发生房角关闭但尚未导致永久性视力损失的情况。适用于已经确诊为急性闭角型青光眼且眼压较高的情况，旨在减缓病情发展。
治疗期间应定期监测眼压变化，避免剧烈运动、情绪波动等可能诱发因素。饮食方面，建议低盐、低脂，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于保护视神经健康。
2024-09-02 10:54
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原发性急性闭角型青光眼(acuteprimary angel-closure glaucoma，APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血，过去又称之为“充血性青光眼”。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制，也就是说急性闭角型青光眼患者绝大部分为瞳孔阻滞型，但也有少数患者为非瞳孔阻滞型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
