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火器性颅脑损伤怎样才能好起来
补充说明：火器性颅脑损伤怎样才能好起来
2024-07-08 11:02
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
火器性颅脑损伤的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、镇痛治疗。
1.手术治疗
火器性颅脑损伤可能涉及颅骨骨折、硬膜下血肿等严重情况，需要紧急进行开颅术。例如，在患者意识丧失且有明显颅内压增高的情况下，医生会立即进行开颅减压。开颅术通过直接暴露受损区域，清除血肿或其他异物，恢复颅腔正常结构，从而为后续康复提供基础条件。适用于存在颅内高压、神经功能障碍等情况的患者，旨在挽救生命并改善预后。
2.抗生素治疗
针对颅脑损伤引起的感染风险，可使用头孢曲松钠等抗生素预防或控制感染。如在手术前后给予适当剂量的头孢曲松钠。抗生素能抑制或杀死细菌，防止伤口感染扩散，确保创面清洁，促进愈合。适用于术后或存在潜在感染风险的患者，以减少并发症的发生。
3.镇痛治疗
对于疼痛明显的患者，可以使用等强效止痛药缓解症状。如在急性期给予小剂量。镇痛治疗能够减轻患者的痛苦感，提高生活质量，有利于后续康复过程。适用于因创伤导致剧烈头痛、恶心呕吐等症状的患者，有助于稳定病情。
在治疗过程中，应密切监测患者的神经系统状态，包括瞳孔大小、反应速度及肢体活动能力。同时，注意保持呼吸道通畅，避免因咳嗽或吞咽动作引起颅内压力增高。
2024-07-08 16:03
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因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物，如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤，气枪伤严格讲不属于火器伤，但因其射出的铅弹，进入颅内也可造成伤道，故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的创伤，其发生率与病死率都较高。
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