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23周胎儿检查出隔离肺怎么办
补充说明：23周胎儿检查出隔离肺怎么办
2024-07-04 10:41
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
23周胎儿检查出隔离肺，可采取剖宫产手术、肺动脉重建术、胎儿镜下介入治疗等措施进行治疗。
1.剖宫产手术
剖宫产手术通常在孕晚期进行，如确诊为严重隔离肺影响胎儿健康。例如，在28周时，医生可能会建议提前终止妊娠。通过剖宫产手术可以迅速结束妊娠，减少隔离肺对胎儿的影响。此方法旨在确保母婴安全，防止并发症的发生。适用于确诊隔离肺且可能危及胎儿生命的情况，如合并其他严重的胎儿畸形或母体疾病。
2.肺动脉重建术
肺动脉重建术是一种针对先天性心脏病的外科手术，如法洛四联症、艾森曼格综合征等。对于隔离肺合并上述疾病，可在出生后尽早进行手术干预。手术目的是纠正心脏结构异常，改善血液循环，提高生活质量。通过恢复正常的血流动力学，缓解症状并预防并发症。适用于隔离肺合并先天性心脏病，尤其是需要早期手术干预以改善预后的病例。
3.胎儿镜下介入治疗
胎儿镜下介入治疗是在超声引导下使用胎儿镜进入羊膜腔，直接观察胎儿情况并实施治疗。例如，对于轻度至中度的隔离肺，可通过此技术进行局部注射药物或切除部分组织。治疗目标是减轻隔离肺引起的症状，促进正常发育。利用微创技术，减少对胎儿的伤害风险。适用于轻到中度的隔离肺，希望通过非侵入性手段改善胎儿状况，降低手术风险。
孕妇应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。日常生活中要定期进行孕期检查，监测胎儿生长发育情况，同时还要注意营养均衡，保证摄入足够的蛋白质、维生素以及矿物质，有利于胎儿的生长发育。
2024-07-04 17:42
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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