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小儿药物性肾损害怎样才能恢复正常
补充说明：小儿药物性肾损害怎样才能恢复正常
2024-09-01 23:43
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精选回答(1)
张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿药物性肾损害可以通过停用可疑药物、补液支持治疗、血液透析等措施来恢复正常。
1.停用可疑药物
首先需要立即停止使用可能引起肾损伤的药物。由于某些药物可能会导致肾脏负担加重，从而引发肾功能异常。因此，在发现疑似药物引起的肾损害后，应尽快停药以减轻肾脏负担。适用于因药物引起的急性肾损伤或慢性肾病恶化的情况。
2.补液支持治疗
对于轻度脱水的小儿药物性肾损害患者，可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、静脉输注生理盐水等方法来补充体内的水分。通过增加血容量可以改善肾灌注，缓解肾功能障碍。此方法适合于轻度脱水且无严重并发症的患儿。适用于因药物导致的肾前性氮质血症或电解质紊乱时的液体平衡调节。
3.血液透析
当药物性肾损害发展到尿毒症阶段，可通过腹膜透析或血液透析等方式清除体内毒素。血液透析是利用半透膜将患者的血液与透析液分开，通过渗透压差实现溶质交换的过程。其能有效清除体内过多的代谢废物及有害物质。适用于药物性肾损害导致的严重肾衰竭或尿毒症期患儿。
在治疗过程中，家长需密切监测孩子的症状变化，如持续发热、水肿等症状加剧，应及时就医并告知医生孩子之前使用的所有药物，以便及时调整治疗方案。同时，建议定期复查肾功能指标，确保病情得到控制。
2024-09-02 10:50
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药物性肾损害是指由药物所致的各种肾脏损害的一类疾病。肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，药物引起的肾损害日趋增多，主要表现为肾毒性反应及过敏反应。故临床医师应提高对药物性肾毒性作用的认识，以降低药物性肾损害的发生率。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。适用于低血钾症，改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状，用于心肌炎后遗症，慢性心功能不全等各种心脏病，亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。 （1）心血管系统疾病的辅助治疗，包括： ①各种原因引起的成人、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常； ②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等； ③肿瘤化疗引起的心肌损害。 （2）消化系统疾病急、慢性肝炎、黄疸、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害（包括肿瘤化疗引起的）等各种肝病的辅助治疗。 （3）呼吸系统疾病 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的辅助治疗。 （4）神经系统疾病脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等的辅助治疗。 （5）代谢性疾病低钾、低镁血症、糖尿病及外科手术病人代谢紊乱等的辅助治疗。 （6）其他 妊娠呕吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、体外循环心脏手术以及疲劳、听力减退等的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
