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孕妇要吃维生素AD滴剂吗
补充说明：孕妇要吃维生素AD滴剂吗
2024-09-02 00:03
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
孕妇在孕期可能需要适量补充维生素AD滴剂，以满足自身和胎儿对营养物质的需求。
孕妇需要维生素AD滴剂是因为胎儿的骨骼和牙齿发育需要维生素D的参与，而维生素D的合成需要维生素A的辅助。缺乏维生素AD可能导致胎儿骨骼发育不良、牙齿发育异常等问题。在孕期，由于孕妇对营养的需求增加，且胎儿对营养物质的需求也相应增加，因此适量补充维生素AD滴剂有助于满足孕妇和胎儿的需求。但过量摄入可能导致中毒。
如果孕妇存在缺乏维生素AD的情况，应在医生指导下适量补充维生素AD滴剂。同时，合理饮食、适当晒太阳也是补充维生素D的重要途径。
2024-09-02 10:57
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
