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颈部两侧有淋巴结肿大是淋巴癌吗
补充说明：颈部两侧有淋巴结肿大是淋巴癌吗
2023-08-09 14:33
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
淋巴癌一般指淋巴瘤。颈部两侧有淋巴结肿大可能是淋巴瘤，也可能是慢性淋巴结炎、淋巴结核、慢性咽炎、急性扁桃体炎等原因导致的。
1、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如西达本胺、伊布替尼等。
2、慢性淋巴结炎
慢性淋巴结炎是由于致病菌反复或持续作用，引起淋巴结内的细胞发生反应性增生，导致淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。患者可遵医嘱使用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物治疗。
3、淋巴结核
淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种感染性疾病，主要表现为淋巴结肿大，还会伴有低热、盗汗、乏力等症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗。
4、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，可能与不良的生活习惯、鼻咽部的疾病有关，患者可能会出现咽部异物感、灼热感、干燥感等症状，还可能会伴有颈部两侧有淋巴结肿大的情况。患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱，有助于保持口腔清洁，缓解不适症状。
5、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症，常伴有轻重程度不等的咽黏膜和淋巴组织的炎症，可能与细菌感染、病毒感染、免疫力下降等因素有关，患者可能会出现咽痛、高热、头痛、食欲下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也要注意清淡饮食，多喝水。
患者可以去正规的医院通过血常规检查、病理学检查等方式明确病因后就诊治疗。
2023-08-09 20:07
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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