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腹水是怎么回事
补充说明：腹水是怎么回事
2024-09-06 14:06
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
腹水可能是由肝硬化、肾衰竭、心血管疾病等引起的。
1.肝硬化
腹水是肝硬化晚期的常见并发症，由于肝脏功能减退导致血浆白蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压下降，从而导致液体从血管渗入腹腔形成。此时，患者可能会出现乏力、食欲减退等症状。
2.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效排出体内多余的水分和电解质，导致水分潴留，形成腹水。此外，肾脏对尿素氮等废物的排泄能力下降，也会导致血液中的毒素积聚，进一步加重腹水。治疗通常包括血液透析或腹膜透析。
3.心血管疾病
心血管疾病如心力衰竭时心脏泵血能力减弱，使血液在全身循环中滞留增加，并通过毛细血管渗出至组织间隙形成水肿。水肿累积到腹部时就形成了腹水。治疗通常包括利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
对于腹水患者，在饮食上应避免高盐食物，以免加重水肿症状。同时注意休息和适度运动以增强身体素质。建议定期进行肝功能、肾功能、心脏超声等检查以监测病情变化，并及时就医进行针对性治疗。
2024-09-06 14:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
