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肝吸虫病该怎么治疗
补充说明：肝吸虫病该怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝吸虫病的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗：对于伴有严重营养不良和肝硬化的严重感染患者，应首先给予支持治疗，如加强营养、保肝、纠正贫血等，然后等全身情况好转再进行驱虫治疗。2、药物治疗：吡喹酮是本病的首选药物，具有疗效高、毒性低、反应轻、在体内吸收、代谢和排泄快等优点。该药的不良反应一般较轻且短暂，华支睾吸虫在胆管内大量排出时，有时可引起胆绞痛或慢性胆囊炎急性发作。鸡蛋转阴率几乎100%。阿苯达唑对这种病也有很好的疗效，鸡蛋转阴率可达95%以上。3、手术治疗：当患者并发急慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时，将立即给予手术治疗。继发细菌感染应同时进行抗生素治疗，术后再进行病原学治疗。入院后应根据病情给予患者相应的对症支持治疗，以减轻其痛苦。病情明确后，可给予吡喹酮、阿苯达唑等药物进行驱虫治疗，必要时可进行手术。轻症患者经治疗后预后良好。病毒性肝炎者可加重肝炎症状，延长病程，使肝功能难以恢复正常。感染严重、病程长的重症患者，当出现肝硬化、腹水或病毒性肝炎等并发症时，治疗难度较大，但经过驱虫治疗后，一般情况下肝脏病变也可得到改善。在患者患有压力、恐惧和其他不合理疾病的情况下，家属应给予适当的鼓励和关怀，帮助患者战胜疾病；服药时要遵医嘱，观察不良反应。在家休养要注意休息保暖；饮食上可以适当补充营养，吃一些有营养的食物，尽量避免吃生食，喝生水。
肝吸虫病的预防措施：应进行流行病学调查，及时治疗患者和患病动物，控制或消除传染源。加强粪便和水源管理，不使用未经处理的新鲜粪便施肥，不随地浪费；不要在鱼塘或河边建厕所。禁止用粪便喂鱼，防止虫卵污染水源。开展健康教育，改变不良饮食习惯，不吃生的或未煮熟的淡水鱼虾。
2024-01-24 12:14
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华支睾吸虫(clonorchiasissinensis of bile duct)俗称肝吸虫，于1874年首次在印度加尔各答1例华侨的胆管内发现，1908年在国内证实。1975年，在湖北省江陵县西汉古尸和战国墓古尸体内发现华支睾吸虫虫卵，证明本病在我国流行至少2300多年。华支睾吸虫病几乎遍及世界各地，主要分布于中国、日本、朝鲜、韩国、越南等亚洲国家。目前我国有26个省、市、自治区、特别行政区有本病发生或流行，因不良饮食习惯，我国广东省感染人数最多，约超过500万，占全国总感染人数的一半。成虫寄生于胆道系统内，引起胆道华支睾吸虫病(chonorchiasis of bile duct)，轻者可无症状，重者引起胆囊炎、胆管炎、胆道结石、胆道肿瘤以及营养不良及生长发育障碍。
