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开放性气胸时纵膈是如何的？
补充说明：开放性气胸时纵膈是如何的？
a******W 2024-01-24 12:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性的气胸纵膈，通常是吸气时大量气体进入胸膜腔，使气压升高后引起纵隔。纵膈常见于开放性气胸，通常是吸气时大量气体进入胸膜腔。患侧胸腔压力增大，健侧胸腔负压增大。压力差导致横膈膜向健康侧移动，通常呼气气体部分排出时，双侧胸腔压差减小。纵隔再次向患侧移动，导致纵膈摆动。纵隔一般会严重影响静脉回流，导致循环功能障碍。此外，通常气管内发现异物时也会出现纵隔。患者日常要缓慢移动，避免引流管脱出。保持胸腔引流管通畅，观察引流管排气情况，避免剧烈运动。
2024-01-24 12:14
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
