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口腔修复牙疼怎么治效果好
补充说明：口腔修复牙疼怎么治效果好
2024-07-08 15:07
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
口腔修复治疗牙疼可以考虑牙髓镇痛、根管治疗、修复体调整等措施。
1.牙髓镇痛
牙髓镇痛可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应。牙髓镇痛是通过减轻炎症反应来达到止痛的目的，从而为后续的口腔修复提供条件。适用于因龋齿或其他原因导致的急性牙髓炎引起的牙疼，在口腔修复前暂时缓解症状。
2.根管治疗
根管治疗通常包括开髓、清理根管、填充根管等步骤，常用药物有氢氧化钙、甲醛甲酚等。此方法通过清除感染的牙髓组织并封闭根管，防止细菌再次侵入，从而消除牙疼。适用于由于严重龋坏、外伤等原因导致的牙髓暴露或感染，以及无法保留的牙齿。
3.修复体调整
修复体调整可能涉及重新切割、抛光或调磨修复材料，以适应患者的咬合情况。调整修复体的形状和位置可以改善咬合关系，减少压力点，从而缓解牙疼。适用于因修复体不匹配或磨损导致的牙疼，需要重新调整修复体以提高舒适度和功能。
在进行口腔修复时，应密切关注患者是否有牙疼的症状。如果出现牙疼，应及时告知医生，以便采取适当的治疗措施，如上述提到的牙髓镇痛、根管治疗或修复体调整。同时，建议定期进行口腔检查和清洁，保持良好的口腔卫生习惯，预防牙疼和其他口腔疾病的发生。
2024-07-08 16:32
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
