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大便后出现鲜血怎么回事
补充说明：大便后出现鲜血怎么回事
a******W 2024-12-17 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便后出现鲜血可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂形成的慢性溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛门黏膜和血管，导致出血。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止血处理。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出而形成的，当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致其破裂而出血。患者可以遵照医生的意见通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式对病变部位进行针对性处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的良性肿瘤，由于存在异物刺激，当息肉体积增大到一定程度时，在排便过程中容易受到挤压而导致破损出血。内镜下息肉切除术是常用的结肠息肉治疗方法，能够直接观察并摘除息肉组织。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫系统异常反应所致肠道炎症性疾病。在炎症因子的作用下，结肠黏膜发生糜烂、溃疡形成，当排便时坚硬的粪便经过这些损伤区域会引起出血现象。柳氮磺吡啶肠溶片适用于溃疡性结肠炎的治疗，能减轻结肠炎症，缓解腹泻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变产生的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围正常组织或者发生破溃时，可能会引起消化道出血。手术切除是结肠癌的主要治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注排便习惯和排便质量，以及是否有疼痛感。必要时，应进行肛门指诊、电子结肠镜检查以排除其他潜在的问题。
2024-12-17 16:43
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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