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儿童严重缺钙如何补钙
补充说明：儿童严重缺钙如何补钙
2024-09-06 12:26
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
儿童严重缺钙可以通过饮食调整、生活方式调整和维生素D补充来补钙。
1.饮食调整
儿童严重缺钙应通过增加富含钙质的食物摄入来补钙，如牛奶、酸奶、奶酪等。这些食物不仅含有丰富的钙，还易于被人体吸收利用。
2.生活方式调整
同时，建议增加户外活动时间，适当晒太阳以促进维生素D的合成。阳光中的紫外线有助于促进皮肤中维生素D的生成，进而提高钙的吸收利用效率。
3.维生素D补充
如果儿童严重缺钙的情况持续存在或无法通过饮食和生活方式调整改善，则可能需要在医生指导下使用维生素D补充剂。但需要注意的是，过量的维生素D摄入可能会导致中毒症状。
在治疗过程中，应定期监测儿童的血钙水平，并根据情况进行适当的剂量调整。此外，在补钙的同时还要注意均衡饮食和适量运动，以确保身体的整体健康。
2024-09-06 14:31
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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