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小儿肝肿瘤怎样止痛最快
补充说明：小儿肝肿瘤怎样止痛最快
2024-07-04 10:15
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
小儿肝肿瘤的止痛措施可以包括止痛药物、镇痛泵、神经阻滞等。
1.止痛药物
对于小儿肝肿瘤引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解轻至中度的疼痛。止痛药物能够减少前列腺素的产生，从而减轻炎症反应和组织损伤带来的疼痛感。适用于小儿肝肿瘤导致的轻至中度疼痛，但需注意剂量控制以避免潜在副作用。
2.镇痛泵
镇痛泵是一种持续输注止痛药物的装置，可有效管理小儿肝肿瘤的剧烈疼痛。根据患儿的具体情况调整药物浓度和输注速率。镇痛泵能提供稳定的止痛效果，同时可根据需要随时调整药物剂量，确保安全有效的止痛。适用于小儿肝肿瘤晚期或手术后严重的持续性疼痛，尤其适合于无法口服药物或需要长时间控制疼痛的情况。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或类固醇药物直接作用于感觉神经，达到暂时性止痛的效果。常用药物包括利多卡因和。神经阻滞通过阻断特定神经传导路径，减少疼痛信号传递，从而实现快速而短暂的止痛效果。适用于小儿肝肿瘤引起的急性、突发性疼痛，如术后或化疗期间的疼痛管理。
在处理小儿肝肿瘤的疼痛时，应密切监测并记录疼痛程度的变化，以便及时调整治疗方案。此外，家长应给予患儿足够的心理支持，帮助其应对疾病过程中的情绪波动和不适感受。
2024-07-04 17:39
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与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。 肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。
注射用重组人干扰素α1b
本品适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。已批准用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病。已有临床试验结果和文献报告用于治疗病毒性疾病如带状疱疹、尖锐湿疣、流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等有效，可用于治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
愈风宁心片
解痉止痛，增强脑及冠脉血流量。用于高血压头晕，头痛，颈项疼痛，冠心病，心绞痛，神经性头痛，早期突发性耳聋。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
