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男性尿道出血是什么原因
补充说明：男性尿道出血是什么原因
2024-08-25 00:16
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钟东亮 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄等
提问
男性尿道出血可能是由尿路结石、前列腺炎、尿道损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.尿路结石
尿路结石是指在泌尿系统中形成的固体物质，当结石移动或卡住时，可能会导致尿道黏膜受损，从而引发出血。对于小的、无症状的结石，通常无需特殊处理，建议多喝水以促进结石排出。如果结石较大或引起疼痛，可能需要进行体外冲击波碎石术（ESWL）或经尿道取石术等手术治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是前列腺组织的炎症反应，由于炎症刺激，可能导致局部血管扩张和破裂，进而出现尿道出血的症状。针对细菌性前列腺炎，医生会开具抗生素如头孢克肟来控制感染；非细菌性前列腺炎则可能采用α-受体阻滞剂如坦索罗辛缓解症状。
3.尿道损伤
尿道损伤可能是由外部压力、剧烈运动或其他创伤引起的，这些因素都可能导致尿道黏膜破损，从而引发出血。轻微的尿道损伤可以通过休息和保持水分摄入充足来自然愈合。严重的损伤可能需要通过膀胱镜检查并使用止血药物如氨甲环酸来控制出血。
若发现尿道出血伴有其他症状，如排尿困难、尿频、尿急等，应立即就医，以便及时诊断和治疗。建议进行尿液分析、超声检查以及必要时的膀胱镜检查，以确定出血的原因。日常生活中应注意个人卫生，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少尿道受伤的风险。
2024-10-24 22:49
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
男性尿道出血可能是由尿路结石、前列腺炎、尿道损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.尿路结石
尿路结石是指在泌尿系统中形成的固体物质，当结石移动或卡住时，可能会导致尿道黏膜受损，从而引发出血。对于小的、无症状的结石，通常无需特殊处理，建议多喝水以促进结石排出。如果结石较大或引起疼痛，可能需要进行体外冲击波碎石术（ESWL）或经尿道取石术等手术治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是前列腺组织的炎症反应，由于炎症刺激，可能导致局部血管扩张和破裂，进而出现尿道出血的症状。针对细菌性前列腺炎，医生会开具抗生素如头孢克肟来控制感染；非细菌性前列腺炎则可能采用α-受体阻滞剂如坦索罗辛缓解症状。
3.尿道损伤
尿道损伤可能是由外部压力、剧烈运动或其他创伤引起的，这些因素都可能导致尿道黏膜破损，从而引发出血。轻微的尿道损伤可以通过休息和保持水分摄入充足来自然愈合。严重的损伤可能需要通过膀胱镜检查并使用止血药物如氨甲环酸来控制出血。
若发现尿道出血伴有其他症状，如排尿困难、尿频、尿急等，应立即就医，以便及时诊断和治疗。建议进行尿液分析、超声检查以及必要时的膀胱镜检查，以确定出血的原因。日常生活中应注意个人卫生，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少尿道受伤的风险。
2024-08-26 09:27
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
