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大小叶性肺炎的区别有哪些
补充说明：大小叶性肺炎的区别有哪些
a******W 2024-10-25 14:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大小叶性肺炎的区别在于病变范围、病变形态、肺泡腔内渗出物、病程进展速度以及治疗及预后。
1.病变范围
大小叶性肺炎的区别在于病变范围，小叶性肺炎主要累及细支气管及其周围肺组织，而大叶性肺炎则以整个肺叶或肺段为单位发生炎症。
2.病变形态
小叶性肺炎多呈灶状分布，典型表现为肺泡壁增厚、肺泡腔内有纤维素、中性粒细胞等炎性渗出物积聚，形成“实变”区域。大叶性肺炎则以肺叶或肺段为单位出现大片状实变阴影，常伴有典型X线影像学特征如“节段性肺浸润”、“叶间隙下坠”等。
3.肺泡腔内渗出物
小叶性肺炎的渗出物主要是含有大量嗜酸性粒细胞和巨噬细胞的渗出液，而大叶性肺炎则以中性粒细胞为主的混合性炎性渗出为主。
4.病程进展速度
小叶性肺炎通常发展较慢，症状逐渐加重，而大叶性肺炎起病急骤，病情可在数小时内急剧恶化。
5.治疗及预后
由于两种类型的肺炎病因和病理生理机制不同，其治疗方法也有所不同。小叶性肺炎一般需要较长的抗生素治疗周期，而大叶性肺炎可能需要更积极的治疗措施，如吸氧或机械通气支持。
在诊断这两种类型肺炎时，应通过临床表现、影像学检查以及实验室检测进行鉴别。患者应注意休息，避免吸烟，保持良好的室内通风，以促进呼吸道健康。
2024-10-25 14:11
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
