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陈旧性肺结核皮试阳性是怎么回事
补充说明：陈旧性肺结核皮试阳性是怎么回事
a******W 2023-09-27 11:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
陈旧性肺结核皮试阳性可能是由结核分枝杆菌感染、免疫功能低下、糖尿病、长期使用免疫抑制剂、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，会引起机体产生特异性免疫应答，此时进行陈旧性肺结核皮试时会出现阳性反应。如果患者出现咳嗽、咳痰等症状，则需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效抵御结核分枝杆菌的入侵和繁殖，从而增加陈旧性肺结核复发的风险。针对免疫功能低下的原因，如艾滋病病毒感染者，可以考虑使用增强免疫力的药物，例如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能会导致机体抵抗力下降，使结核病灶处于静止状态，但并不意味着病情已经痊愈。若未得到控制，容易引起结核病复发。对于糖尿病引起的陈旧性肺结核复发，需要积极控制血糖水平，以减少结核菌的活性和传播，常用的降糖药包括二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂可抑制机体的免疫应答，降低对结核菌的防御能力，因此会导致结核病灶难以被清除，进而形成陈旧性病变。针对长期使用免疫抑制剂所致的陈旧性肺结核，需调整免疫抑制方案，同时监测可能出现的结核活动迹象，必要时遵医嘱停用相关药物，改用其他非免疫抑制作用的替代治疗方案。
5.遗传因素
遗传因素可能影响个体对结核菌的易感性和发病风险，存在家族史的人群更容易发生陈旧性肺结核。由于遗传因素导致的陈旧性肺结核复发通常难以预防，建议定期进行结核菌素试验和胸部X线检查，早期发现并处理潜在的问题。
针对陈旧性肺结核皮试阳性的患者，建议进行胸部CT扫描以评估肺部状况，还可通过纤维支气管镜检查进一步了解呼吸道情况。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-03-04 15:36
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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