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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性出现喉结、声音变粗、长出体毛、月经不规律等体征变化时,可能表明存在睾丸素水平升高的情况,建议就医进行激素水平检测和超声波检查。
1.睾丸素水平升高
女性体内雄激素即睾酮过多时,会导致其转化成具有活性的双氢睾酮增多,使皮脂腺分泌增加,进而导致痤疮的发生。当雄性激素水平过高时,会刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌旺盛,从而引发面部、背部等处出现炎症性丘疹或脓疱。
2.出现喉结
由于雌激素/孕激素比例失调,导致下颌骨生长受到抑制,而喉部软骨发育不受影响,因此会出现明显的喉结突出。喉结位于颈部正中前下方,是甲状软骨的一部分,在青春期时由于内分泌变化而明显增大并向前隆起形成。
3.声音变粗
声音由声带振动频率决定。高浓度的睾酮会使声带组织增厚,从而改变发声机制,使得声音低沉浑厚。正常情况下,女性的声带相对较短且宽,但随着年龄增长会发生生理性的声带长度增加,这就会导致说话时声调变低。
4.长出体毛
雄激素受体分布于全身各处,包括毛囊,高水平的睾酮与其受体结合后会促进毛发生长。雄激素诱导的毛发分布特点为上唇、胸部中央、外阴及肛门周围区域浓密,腋窝稀疏。
5.月经不规律
月经周期的变化可能与卵巢功能异常有关,如多囊卵巢综合征,此时雄激素水平增高,雌激素/孕激素失衡,导致子宫内膜生长不稳定。雌激素促使子宫内膜增殖,孕激素则促使内膜转化为分泌期,两者共同作用维持正常的月经周期。
针对上述症状,建议可以进行血清睾酮检测以评估雄激素水平是否偏高。必要时也可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素平衡。对于男性化的女性,应避免摄入可能影响激素水平的食物或物质,如某些草药补品,保持健康的生活方式,定期体检以及监测相关症状变化也是非常重要的。

2024-03-05 12:56

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男性化

卵巢男性化肿瘤是起源于特异性性索间质的卵巢肿瘤。之所以称为卵巢男性化肿瘤是因为分泌男性激素,具有男性化作用而得名。

  • 症状起因:(一)卵巢男性化肿瘤组织发生可能来自:1.两性生殖腺即卵睾体。2.残留在卵巢门的具有分泌雄性激素作用的原始睾丸细胞。3.颗粒细胞瘤。4.畸胎瘤。5.卵巢间质内含苗勒上皮及睾丸衍生物的混合性中胚层肿瘤。(二)卵巢男性化肿瘤的特点是肿瘤细胞向睾丸的结构分化,与不同阶段的睾丸组织相似,肿瘤由支持细胞形成的管状结构及间质细胞组成。如果以间质细胞为主,则多产生明显的男性化影响。如果以支持细胞为主,则可出现女性化症状,有些肿瘤既产生雄激素也产生雌激素。

  • 可能疾病:先天性肾上腺皮质增生症  软组织肉瘤  卵泡腺细胞增殖综合征  卵巢重度水肿  卵巢硬化性间质瘤  

  • 常见检查: 性别观察  

  • 就诊科室:内分泌

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