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老年人短暂性大脑缺血性发作怎么治疗好的快
补充说明：老年人短暂性大脑缺血性发作怎么治疗好的快
2024-08-19 12:29
老年人短暂性大脑缺血性发作 血栓形成 血管 短暂性大脑缺血性发作 高凝状态
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年人短暂性大脑缺血性发作可以通过抗凝治疗、抗血小板治疗、降脂治疗等措施进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用华法林、利伐沙班等药物，通过抑制血液凝固来防止血栓形成。此方法可以减少脑部血管阻塞的风险，从而预防再次发生短暂性大脑缺血性发作。其原理是通过降低血液黏稠度和减少血栓形成来保护脑部血液循环。适用于存在高凝状态或有明确动脉粥样硬化斑块形成的患者，如心房颤动、深静脉血栓形成等。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板聚集来减少血栓形成。该方法能够减少血小板在受损血管处的聚集，降低短暂性大脑缺血性发作的发生率。其原理是通过阻止血小板凝聚来减少血栓形成。适用于无明显出血风险且没有禁忌症的老年患者，特别是合并冠状动脉疾病或外周动脉疾病的患者。
3.降脂治疗
降脂治疗可能涉及服用他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等，以降低血脂水平。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高会增加脑血管堵塞的风险，因此降低LDL-C有助于预防短暂性大脑缺血性发作。其原理是通过降低血液中的胆固醇含量来减少动脉硬化的风险。适用于血脂异常导致的动脉粥样硬化，尤其是伴有高血压、糖尿病等危险因素的老年人。
此外，建议定期监测血压和血糖水平，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以减少心血管事件的发生。同时，注意观察症状变化，如有持续不适或加重，应及时就医。
2024-08-19 13:39
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attack)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍，每次发作持续数分钟至1h，不超过24h即完全恢复，但可反复发作。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
