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儿童雄激素过高怎么治疗
补充说明：儿童雄激素过高怎么治疗
2024-09-02 00:04
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
儿童雄激素过高可以通过生活方式调整、药物治疗、激光治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬菜水果比例；同时鼓励适量运动，如游泳、跑步等。通过改善饮食结构和增加体力活动来降低体内脂肪含量，从而间接影响雄激素水平。适用于所有儿童，特别是肥胖者，旨在促进健康的生活习惯形成。
2.药物治疗
可使用抗雄激素药物如环丙孕酮或螺内酯，需按医嘱服用。这些药物可以抑制睾丸产生过多的雄激素，达到平衡的目的。适用于确诊为雄激素过高的儿童，尤其是有明显症状如多毛、痤疮时。
3.激光治疗
采用低能量激光照射受影响区域，通常需要多次治疗。激光能够破坏过度活跃的毛囊，减少毛发生长，同时刺激胶原蛋白再生，改善皮肤状况。适用于轻度至中度多毛症的儿童，配合其他治疗手段效果更佳。
此外，家长应定期监测孩子的体格发育情况，及时发现异常并咨询专业医生。
2024-09-02 10:58
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
