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abo溶血症状
补充说明：abo溶血症状
a******W 2024-10-30 10:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
abo溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、胎儿水肿、胸腔积液，这些症状可能提示abo溶血病，需及时就医。
1.黄疸
当母体与胎儿之间存在ABO血型不合时，会导致新生儿红细胞破坏加速，产生大量的胆红素。未结合胆红素通过肝脏摄取后，在肝内经过葡萄糖醛酸苷酶的作用转化为结合胆红素，此时胆汁颜色加深，出现黄染现象。胆红素主要经肝脏代谢后随胆汁排入肠道，然后随粪便排出体外，因此其异常可导致皮肤黏膜和巩膜等部位出现不同程度的黄色染色。
2.贫血
ABO溶血病会引起红细胞寿命缩短，造成无效造血，进而导致贫血的发生。贫血患者的血液中红细胞数量减少，无法有效地携带氧气到身体各处器官，从而影响组织供氧，患者可能会感到疲乏、头晕等症状。
3.肝脾肿大
由于未结合胆红素增加，需要肝脏摄取并将其转化为结合胆红素，此时会加重肝脏负担，导致肝细胞受损，引起肝脾肿大的情况发生。肝脾肿大通常是指肝脏和/或脾脏体积增大，这可能导致腹部不适、食欲减退等症状。
4.胎儿水肿
如果母亲为O型血，父亲为A型、B型或AB型血，则他们的孩子可能是A型、B型或AB型血。当母亲与胎儿间存在ABO血型不合时，会产生抗原-抗体反应，这种免疫反应可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿水肿。胎儿水肿使得全身各脏器充血、水肿，其中以肺部最为明显，严重者甚至会出现呼吸困难的情况。
5.胸腔积液
当ABO溶血病发展至重症时，会引起机体免疫系统的炎症反应，这些炎症因子可以刺激淋巴细胞增生，形成大量浆液性渗出物，其中包括纤维蛋白、白细胞和各种蛋白质，这些物质在胸膜腔内积聚形成胸腔积液。胸腔积液会导致胸痛、呼吸急促以及咳嗽等症状，严重时可引起胸闷、气短、呼吸困难等情况发生。
针对ABO溶血病的症状，建议进行血常规、血型鉴定、直接Coombs试验和游离抗体释放试验等检测项目。治疗措施包括光疗、药物治疗如静脉注射丙种球蛋白或换血疗法。患者应避免食用可能加剧溶血的食物，特别是蚕豆及其制品，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于促进病情恢复。
2024-10-30 10:10
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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