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脱髓翘是什么症状？
补充说明：脱髓翘是什么症状？
a******W 2024-01-24 12:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘是一种神经系统疾病，其症状可能包括运动障碍、感觉减退或缺失、自主神经功能障碍、肌力下降和反射减弱，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.运动障碍
脱髓鞘病变导致神经纤维传导功能异常，影响大脑和脊髓的功能，进而出现运动障碍。这些障碍可能涉及肌肉协调、平衡和精细运动控制等方面，具体表现为痉挛性瘫痪、共济失调等。
2.感觉减退或缺失
由于神经元损伤导致神经冲动传导受阻，当脱髓鞘累及周围神经时，就会引发感觉减退或缺失的症状。此类症状常出现在四肢远端，患者可能会感到麻木、刺痛或失去特定区域的感觉。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能。脱髓鞘会影响这些神经系统的正常运作，从而产生自主神经功能紊乱。常见症状包括心悸、出汗异常、尿失禁等，这些都与自主神经系统无法有效控制身体反应有关。
4.肌力下降
当脱髓鞘损害到运动传导束时，会导致神经-肌肉传递功能障碍，使肌肉收缩力量减弱。这种表现通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，可伴有肌肉萎缩。
5.反射减弱
当脱髓鞘病变影响到锥体束时，会使得皮层下的反射弧受损，此时容易出现反射减弱的现象。此症状多见于膝跳反射、跟腱反射等，患者可能需要多次叩击才能激发反射。
针对脱髓鞘的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脑部和脊髓的结构改变，血液学检查如维生素B12水平检测有助于诊断某些类型的脱髓鞘疾病。治疗措施可能包括免疫调节药物如环磷酰胺或多发性硬化症患者的干扰素β注射。患者应保持良好的营养支持，避免过度疲劳，定期复查并咨询专业医生的意见。
2024-05-10 05:40
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
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