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创伤性湿肺怎么治疗
补充说明：创伤性湿肺怎么治疗
2024-06-17 15:21
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
创伤性湿肺的治疗措施包括吸氧治疗、镇痛药物、镇静剂等。
1.吸氧治疗
通过鼻导管、面罩等方式给予患者高流量氧气吸入。增加机体血氧浓度，促进气体交换，缓解因肺部损伤导致的缺氧状态。适用于急性期的创伤性湿肺患者，可有效改善呼吸困难症状。
2.镇痛药物
根据疼痛程度选择非甾体抗炎药如布洛芬或阿片类止痛药如。这些药物能减少炎症反应和中枢神经系统的敏感性，从而减轻患者的疼痛感。对于轻至中度的胸痛，可以考虑使用镇痛药物来缓解不适。
3.镇静剂
必要时使用苯二氮卓类药物如或巴比妥类药物如戊巴比妥钠。这类药物能够抑制中枢神经系统兴奋性，降低患者的情绪紧张和焦虑，有助于稳定病情。当患者情绪激动或有明显的精神压力时，可能需要使用镇静剂以配合其他治疗措施。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压和呼吸频率。同时，保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，防止感染的发生。
2024-06-17 18:25
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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