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胆管炎性狭窄是否需要手术呢
补充说明：胆管炎性狭窄是否需要手术呢
2024-05-10 18:28
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管炎性狭窄通常需要手术治疗。
胆管炎性狭窄是由慢性胆管炎导致的胆管壁纤维化和瘢痕形成，引起胆管狭窄，此时胆汁流动受阻，易诱发胆管炎。手术治疗旨在切除狭窄段胆管并建立通畅的胆汁引流，防止进一步的胆管炎发生，改善症状并提高生活质量。
如果患者有急性胆管炎发作、黄疸或腹痛等症状，则可能需要急诊手术；对于无症状者，可考虑内镜下经皮肝穿刺胆管引流术等微创治疗方法。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身状况、病变范围以及是否有并发症等因素。术后需密切监测病情变化，注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-05-10 19:28
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
