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大便最后有鲜红的血
补充说明：大便最后有鲜红的血
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
李野 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便最后有鲜红的血，常考虑痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌导致。如果症状持续不缓解或出现其他伴随症状，建议及时就医，完善相关检查明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗。
1、痔疮：久坐、久站、熬夜、反复便秘、腹泻等都可能诱发痔疮，痔疮摩擦肛门处黏膜导致出血时，可出现大便最后有鲜红的血的情况，常伴有肛周瘙痒、疼痛等症状。可在医生指导下外用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，出血严重时可遵医嘱使用硫酸镁、硝酸甘油等药物进行治疗，必要时还需要进行手术切除;
2、肛裂：长期腹泻、便秘等原因可导致肛管皮肤受损，出现肛裂，如果大便比较干燥，排便时可出现肛门处黏膜破裂，导致大便最后有鲜红的血，常伴有肛门处剧烈疼痛。可以在医生的指导下使用麻仁丸、复方角菜酸酯栓等药物治疗;
3、直肠息肉：炎症刺激、长期食用过烫的食物、遗传等都可能导致直肠息肉，排便时息肉可破损，导致大便最后有鲜红的血，可伴有脓性分泌物。需要及时就医，一般可以采取手术切除息肉的方式治疗，如果息肉较大或者有恶变的可能，还需要进行放疗、化疗等辅助治疗;
4、直肠癌：肠道慢性炎症、遗传、环境等都可能导致直肠癌，癌细胞不断侵袭直肠黏膜，可导致局部破损、出血，表现为大便最后有鲜红的血。明确诊断后需要及时遵医嘱进行手术切除治疗，术后可根据情况进行放疗、化疗、靶向治疗等辅助治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
